Hoại tử bàn chân, nhiễm trùng huyết do Vibrio vulnificus

Rate this post

VTV.vn – Đây là bệnh nhân nam 62 tuổi đang điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai sau khi bị nhiễm vi khuẩn Vibrio vulnificus.

PGS. PGS.TS Đỗ Duy Cường và ThS. Bác sĩ Nguyễn Quang Huy đang khám bệnh cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC

Bệnh nhân Lưu Công Ch. (nam, 62 tuổi, quê ở Giao Thủy, Nam Định) làm nghề nuôi tôm nước mặn. Lần này, trước khi nhập viện 2 ngày, bệnh nhân đã nạo vét, vệ sinh khu vực nuôi tôm của gia đình. Sau đó, bệnh nhân xuất hiện các mụn nước hoại tử đen ở chân phải, kèm theo sốt cao và mệt mỏi nhiều.

Bệnh nhân được gia đình đưa đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Nam Định, được chẩn đoán sốc nhiễm trùng với nhiều mụn nước hoại tử đen lan xuống chân. Do tình trạng bệnh nhân quá nặng, kèm theo sốc và nhiễm toan chuyển hóa nên bệnh nhân được chuyển đến Trung tâm Cấp cứu A9, sau đó đến Trung tâm Bệnh nhiệt đới – Bệnh viện Bạch Mai.

Hoại tử bàn chân, nhiễm trùng huyết do nhiễm vi khuẩn Vibrio vulnificus - Ảnh 1.

Hình ảnh mụn nước màu tím đen trên chân phải bệnh nhân lúc nhập viện. Ảnh: BVCC

ThS.BS Nguyễn Quang Huy, bác sĩ trực tiếp điều trị cho bệnh nhân cho biết: Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng sốc, nhiễm trùng huyết và phải duy trì thuốc vận mạch, kèm theo nổi mụn nước màu tím đen ở cẳng chân phải. Qua lấy bệnh sử, các bác sĩ xác định đây là bệnh nhiễm khuẩn huyết nặng có thể do vi khuẩn sống trong nước mặn, bao gồm Aeromonas hydrophila và Vibrio vulnificus.

Kết quả xét nghiệm bàn chân cấy mủ sau 3 ngày cho thấy bệnh nhân bị nhiễm vi khuẩn Vibrio vulnificus. Sau 6 ngày được điều trị và chăm sóc tích cực tại Phòng cấp cứu Trung tâm Bệnh nhiệt đới, tình trạng bệnh nhân đã dần ổn định: chân bớt sưng, không cần dùng thuốc vận mạch và đã qua cơn nguy kịch. Bệnh nhân đã có thể tự ăn uống và nói chuyện được.

Tuy nhiên, các mụn nước vẫn tiếp tục chảy dịch và tiêu huyết tương trên nền bệnh nhân bị tiểu đường, xơ gan nên các bác sĩ vẫn đang theo dõi sát tình trạng bệnh nhân.

Hoại tử bàn chân, nhiễm trùng huyết do vi khuẩn Vibrio vulnificus - Ảnh 2.

Bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch. Ảnh: BVCC

PGS. PGS.TS Đỗ Duy Cường – Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới cho biết: Nhiễm trùng do vi khuẩn Vibrio vulnificus thường rất nặng. Những năm gần đây, mỗi năm Trung tâm tiếp nhận 2-3 trường hợp ngư dân mắc bệnh và những bệnh nhân này thường bị sốc nhiễm trùng, tổn thương diễn tiến nhanh dẫn đến suy đa tạng, nhiều trường hợp bệnh nhân phải chạy thận nhưng tỷ lệ tử vong rất cao.

Vibrio vulnificus là một loại vi khuẩn sống ở nước mặn, nước lợ. Những người mắc các bệnh tiềm ẩn như tiểu đường và suy giảm miễn dịch rất dễ bị nhiễm vi khuẩn này. Đây là loại bệnh dễ nhầm với các bệnh lý nhiễm trùng huyết khác như liên cầu lợn, não mô cầu, tụ cầu, liên cầu…

Qua trường hợp này, PGS. PGS.TS Đỗ Duy Cường khuyến cáo: Người dân khi làm việc trong môi trường nước mặn cần thực hiện các biện pháp bảo vệ như mặc / mặc quần áo bảo hộ lao động, sử dụng các phương tiện bảo hộ phù hợp. Khi có các biểu hiện: xuất hiện các nốt phỏng nước hoại tử da, sốt, mệt mỏi… cần đến cơ sở y tế để được khám và điều trị kịp thời. Nhân viên y tế cũng cần được tập huấn về các dấu hiệu bệnh do vi khuẩn Vibrio vulnificus để chẩn đoán chính xác và có phác đồ điều trị kháng sinh phù hợp.

* Mời quý độc giả theo dõi các chương trình đã phát sóng của Đài Truyền hình Việt Nam trên TV Online và VTVGo!

Written by 

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *