Bệnh sán lá gan đã được ghi nhận ở nhiều nước trên thế giới. Đặc biệt, theo thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), bệnh sán lá gan lớn đã ảnh hưởng đến khoảng 19 triệu người ở châu Á, điển hình nhất là các nước như Hàn Quốc, Trung Quốc, Nhật Bản. và cả Việt Nam.
26/08/2022 | Viêm gan B lây lan gấp 100 lần HIV – các chuyên gia chia sẻ sự thật ít người biết về gan
22/08/2022 | Ý nghĩa của các xét nghiệm theo dõi, chẩn đoán viêm gan B
18/08/2022 | Mách bạn một số loại nước mát gan, giải độc hiệu quả
1. Tổng quan về bệnh sán lá gan
Sán lá gan là tên một loại ký sinh trùng gây bệnh cho cơ thể người. Có hai loại sán phổ biến là sán lá gan nhỏ và sán lá gan lớn. Chúng có vẻ ngoài giống nhau khi đều có thân dẹt, hình lá nhưng kích thước khác nhau vì sán lá gan nhỏ thường nhỏ hơn nhiều so với sán lá gan lớn.
Sán lá gan lớn phân bố chủ yếu ở miền Bắc Việt Nam, trong khi ở miền Nam Việt Nam là “địa bàn” hoạt động chính của sán lá gan nhỏ.
Sán lá gan được chọn để ký sinh ở đâu?
1.1. Sán lá gan nhỏ
Đối với sán lá gan nhỏ, chúng thường ký sinh trên người và động vật như hổ, chó, mèo, rái cá, chuột, báo, cáo, chồn … Trứng của sán lá gan sẽ được đào thải ra ngoài cơ thể theo phân, sau đó theo đường nước ngọt. môi trường ao, hồ, sông,… Khi trứng lơ lửng trong nước, một số loài ốc nước ngọt sẽ nuốt chửng chúng. Lợi dụng môi trường bên trong cơ thể ốc, ấu trùng sẽ chui ra khỏi vỏ trứng và tiếp tục phát triển vòng đời – từ bào tử nang đến ấu trùng đuôi. Nó sẽ rời khỏi “nhà ốc” để xâm nhập qua da của các loài cá nước ngọt như cá mè, cá rô, cá chép (các loài cá thuộc họ Cyprinidae). Ở nhà mới này, ấu trùng sẽ mất đuôi và trở thành hậu ấu trùng, ký sinh trên da và thịt của cá.
Sán lá gan nhỏ và sán lá gan lớn khác nhau chủ yếu về kích thước
Người bị nhiễm sán lá gan thường do uống nước chưa đun sôi, gan động vật bị bệnh chưa nấu chín kỹ, ăn cá sống hoặc nấu chưa chín (gỏi cá, tôm sống chấm nước tương, mù tạt…), ăn rau mọc. Dưới nước còn sống mà không được làm sạch kỹ (ngò om, cải xoong, rau muống, …), những thực phẩm này có nguy cơ cao chứa trứng hoặc ấu trùng sán lá gan lớn.
Sau khi chúng ta ăn phải thức ăn bị nhiễm sán, chúng sẽ đi xuống dạ dày, xuống tá tràng rồi qua ống mật để len lỏi vào gan. Sán non khi tấn công vào mô gan sẽ tiếp tục phát triển thành sán trưởng thành và đẻ trứng vào ống mật. Quá trình phát triển của sán trong cơ thể người diễn ra trong vòng 1 tháng.
1.2. Sán lá gan lớn
Sán lá gan trưởng thành sẽ sống trong đường mật của động vật ăn cỏ như trâu, bò, sau đó chúng đẻ trứng. Những quả trứng này được thải ra ngoài theo phân ra ngoài môi trường và sau khoảng 9-15 ngày, phôi bào phát triển thành ấu trùng có lông.
Tương tự như sán lá gan nhỏ, ngoài tự nhiên, sán lá gan lớn cũng ưa thích môi trường nước, nơi ấu trùng có thể rụng trứng và xâm nhập vào cơ thể của ốc Lymnaea. Sau khi trải qua các giai đoạn phát triển, khi có hình dạng ấu trùng đuôi, nó sẽ chui ra khỏi ốc và bám vào các loài thực vật thủy sinh, trở thành một con hậu bị mất đuôi.
Khi động vật ăn cỏ hoặc con người ăn phải loại rau thủy sinh này, ấu trùng sẽ vào ruột non và biến thành sán non. Nó sẽ đi qua thành ruột, phúc mạc, vào gan và sống trong đường mật. Đôi khi nó thậm chí đi vào máu và di chuyển qua hệ thống tuần hoàn đến mắt, phổi hoặc mô dưới da.
2. Các triệu chứng của bệnh sán lá gan?
Nếu bị nhiễm sán lá gan nhỏ, nhiều khi người bệnh sẽ không có biểu hiện rõ ràng, thường chỉ được phát hiện tình cờ khi thực hiện xét nghiệm phân. Nếu số lượng sán lá gan trong cơ thể lên đến hơn 100 con, các triệu chứng sẽ rõ ràng hơn theo các giai đoạn sau:
-
Thời kỳ khởi phát: bệnh nhân bị rối loạn tiêu hóa, tiêu chảy xen lẫn táo bón, nôn, chán ăn, có trường hợp phát ban kèm theo triệu chứng tăng bạch cầu ái toan;
-
Thời kỳ toàn phát: đau bụng, sút cân, nghiêm trọng hơn là gan to và cứng, đường mật sưng đau, ứ trệ và tắc mật, vàng da. Nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời, bệnh nhân sẽ bị thiếu máu, xơ gan, tăng áp lực tĩnh mạch cửa, suy kiệt dần và tử vong. Nếu sán đến ống tụy cũng gây viêm tụy.
Ăn thực phẩm sống, chưa qua chế biến làm tăng nguy cơ mắc bệnh sán lá gan
Đối với các trường hợp nhiễm sán lá gan lớn:
-
Giai đoạn khởi phát: kéo dài khoảng 2 – 3 tháng khi sán non xâm nhập vào mô gan và tìm đường đến ống mật. Người bệnh sẽ gặp các triệu chứng nhiễm độc như sốt nhẹ, nhức đầu, tiêu chảy, mệt mỏi, đau tức hạ sườn phải. Khi khám sẽ quan sát thấy gan to, sờ vào thấy đau, bạch cầu ái toan tăng 70 – 80%;
-
Giai đoạn toàn phát: lúc này sán đã phát triển thành sán trưởng thành, cư trú trong ống mật, gây ra các triệu chứng: túi mật to và đau, viêm ống mật cấp, táo bón và tiêu chảy, sốt kèm theo rét run, dị ứng, vàng da. , rối loạn chức năng mật, suy nhược. Bệnh tồn tại nhiều năm nhưng hiếm khi tiến triển thành xơ gan.
Khi nhận thấy người bệnh có những dấu hiệu lâm sàng bất thường như đau bụng âm ỉ vùng hạ sườn phải, rối loạn tiêu hóa và thường xuyên có thói quen ăn đồ sống hoặc nấu chưa chín cần đi khám ngay. Tránh những biến chứng nặng gây khó khăn cho việc điều trị.
3. Phương pháp điều trị và phòng ngừa nguy cơ mắc bệnh sán lá gan.
Tùy từng trường hợp cụ thể mà bác sĩ sẽ chỉ định phương án điều trị phù hợp. Cụ thể: nếu bệnh ở thể nhẹ sẽ được điều trị bằng thuốc. Tuy nhiên, nếu bệnh đã chuyển sang giai đoạn nặng như áp xe gan thì bên cạnh việc dùng thuốc diệt sán lá gan, người bệnh cần nhập viện để theo dõi. Trường hợp bội nhiễm vi khuẩn cần dùng thêm kháng sinh hoặc chọc hút để dẫn lưu mủ ra ngoài.
Nhìn chung, để phòng tránh nguy cơ nhiễm sán lá gan, mỗi người cần tuân thủ những nguyên tắc sau:
-
Luôn ăn chín, uống nóng, sạch sẽ trước khi chế biến;
-
Trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh cũng cần rửa tay thật sạch bằng xà phòng diệt khuẩn;
-
Không phóng uế bừa bãi;
-
Quản lý tốt và dọn sạch phân vật nuôi, vật nuôi trong nhà;
-
Tránh ăn các loại rau sống mọc dưới nước, rau mọc hoang mà không rửa kỹ;
-
Nếu gia đình chăn thả gia súc, gia cầm thì nên ngăn cách với khu vực trồng rau.
Ở giai đoạn toàn phát của bệnh sán lá gan, người bệnh sẽ có những biểu hiện bệnh rõ ràng hơn.
Tóm lại, sán lá gan lớn là bệnh có mức độ nguy hiểm cao, nguy cơ tử vong lớn nếu không được điều trị kịp thời và đúng cách. Vì vậy, người bệnh cần sớm từ bỏ sở thích ăn đồ sống, hiếm và luôn chú ý các dấu hiệu bất thường của bệnh sán lá gan để được điều trị kịp thời.
Nếu bạn còn nhiều thắc mắc cần được giải đáp, vui lòng liên hệ với Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC qua tổng đài 1900 56 56 56.
