Trong dự thảo, Bộ Y tế đề xuất sửa đổi, bổ sung Điều 3 Nghị định số 56/2011 / NĐ-CP như sau:
Sửa đổi khoản 4: Mức phụ cấp 40% áp dụng đối với người lao động thường xuyên trực tiếp kiểm tra; khám chữa bệnh; kiểm soát nhiễm khuẩn, chăm sóc người bệnh, phục hồi chức năng; giám định y khoa; y học cổ truyền; mỹ phẩm; vệ sinh an toàn thực phẩm, trang thiết bị y tế; sức khỏe sinh sản tại cơ sở y tế sự nghiệp công lập, cơ sở điều dưỡng thương binh, bệnh binh, người khuyết tật đặc biệt khó khăn, trừ trường hợp quy định tại các khoản 1, 2 và 3 Điều này.
Bổ sung khoản 7: Mức phụ cấp 100% áp dụng đối với viên chức đã được bổ nhiệm vào chức danh nghề nghiệp viên chức y tế thường xuyên, trực tiếp làm công tác y tế dự phòng; làm chuyên môn y tế tại các trạm y tế xã, phường, thị trấn, phòng khám đa khoa khu vực, nhà hộ sinh, trung tâm y tế quận, huyện, thị xã, thành phố thuộc tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương và Bệnh viện quận, huyện.
Theo Nghị định 56/2011 / NĐ-CP, phụ cấp ưu đãi theo nghề được tính bằng tỷ lệ phần trăm trên mức lương của ngạch, bậc hiện hưởng cộng với phụ cấp chức vụ lãnh đạo, phụ cấp thâm niên vượt khung (nếu có. ) của nhân viên. những người thụ hưởng.
Theo đó, mức phụ cấp 70% áp dụng đối với công chức thường xuyên, trực tiếp làm các công việc: xét nghiệm, khám, chữa bệnh, chăm sóc người bệnh nhiễm HIV / AIDS, phong, lao, tâm thần; Giám định pháp y, pháp y tâm thần, giải phẫu bệnh.
Mức phụ cấp 60% áp dụng đối với công chức, viên chức thường xuyên, trực tiếp làm các công việc: Khám, chữa bệnh, cấp cứu người bệnh, hồi sức cấp cứu, cấp cứu 115, bệnh truyền nhiễm; Xét nghiệm và phòng chống các bệnh truyền nhiễm; Kiểm dịch y tế biên giới.
Mức phụ cấp 50% áp dụng đối với công chức, viên chức thường xuyên khám, chữa bệnh, chăm sóc và phục vụ người bệnh chuyên khoa gây mê, hồi sức, hồi sức tích cực, nhi khoa, chống độc, bỏng, da liễu. .
Cũng tại Nghị định 56, nhân viên y tế dự phòng được hưởng phụ cấp ưu đãi theo nghề là 40%; cán bộ, nhân viên trạm y tế xã, phường được hưởng phụ cấp ưu đãi theo ngành nghề từ 30 – 40%.
Tại cuộc họp của Thường trực Chính phủ với các bộ, ngành về các giải pháp bảo đảm cung ứng thuốc, vật tư y tế và bảo đảm nguồn nhân lực cho ngành y tế mới đây, Thủ tướng lưu ý Bộ Y tế đã phối hợp với Bộ Y tế. Cùng với các Bộ, ngành nghiên cứu, đề xuất sửa đổi Nghị định 56/2011 / NĐ-CP quy định phụ cấp ưu đãi theo nghề đối với công chức, viên chức làm việc tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. công cộng; tiếp tục thực hiện các chính sách hỗ trợ đối với cán bộ, công nhân viên y tế bị ảnh hưởng bởi dịch COVID-19.
Theo báo cáo của Công đoàn Y tế Việt Nam, từ đầu năm 2021 đến hết tháng 6 năm 2022, có 9.397 cán bộ y tế xin nghỉ việc, thôi việc (trong đó có 8.620 cán bộ y tế thuộc Bộ Y tế quản lý). Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; 777 cán bộ y tế thuộc các đơn vị sự nghiệp thuộc Bộ Y tế quản lý).
Trong báo cáo này, Công đoàn Y tế Việt Nam đã chỉ ra 8 nguyên nhân dẫn đến gần 9.400 cán bộ y tế xin nghỉ việc, nghỉ việc, trong đó nguyên nhân đầu tiên là do lương và phụ cấp cho cán bộ công chức. công tác chăm sóc sức khỏe trong hệ thống y tế công còn thấp, đặc biệt là y tế dự phòng và y tế cơ sở. Bởi tại các đơn vị sự nghiệp công lập này, nguồn kinh phí hoạt động chủ yếu do ngân sách nhà nước bảo đảm, nguồn thu sự nghiệp thấp.
Theo quy định hiện hành về chế độ tiền lương và phụ cấp, (với mức lương cơ sở là 1.490.000 đồng), bác sĩ sau khi học đủ 6 năm và sau 18 tháng thực hành mới được cấp chứng chỉ hành nghề, nếu được tuyển dụng vào các đơn vị sự nghiệp công lập. đơn vị, mức lương là 2,34 x 1.490.000đ = 3.486.000đ. Với mức phụ cấp ưu đãi nghề là 40%, mức thu nhập là 4.881.240 đồng (chưa trừ tiền đóng BHXH, BHYT).
Với mức lương này mới đáp ứng được một phần nhu cầu cuộc sống nên khó giữ chân cán bộ, nhân viên y tế làm việc tại các cơ sở y tế công lập trong khi mức thu nhập tại các cơ sở y tế ngoài công lập là rất khó. Cao gấp 3 đến 4 lần, thậm chí gấp 5 đến 6 lần thu nhập của nhân viên y tế tại các cơ sở y tế công lập.
